안녕하세요!
이번에는 아기들의 동맥관 개존증(patent ductus arteriosus, PDA) 최근 연구에 대해 알아보겠습니다.
PDA는 아기들이 태어난 후에도 동맥과 정맥을 연결하는 작은 혈관이 닫히지 않아서 생기는 문제예요. 이 문제를 해결하기 위해 사이클로옥시게나아제 억제제(Cyclooxygenase inhibitors)를 사용하는데, 이 약물 치료의 효과에 대해서는 아직 논란이 있답니다.
Hundscheid T, Onland W, Kooi EMW, et al. Expectant Management or Early Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus. N Engl J Med. 2023;388(11):980-990. doi:10.1056/NEJMoa2207418
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36477458/
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2207418
Expectant Management or Early Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus - PubMed
Expectant management for PDA in extremely premature infants was noninferior to early ibuprofen treatment with respect to necrotizing enterocolitis, bronchopulmonary dysplasia, or death at 36 weeks' postmenstrual age. (Funded by the Netherlands Organization
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
최근에 여러 병원에서 진행된 연구에서는 매우 미숙아인 아기들을 대상으로 동맥관 개존증 치료 방법을 비교해보았어요. 동맥관개존증 의 직경이 1.5mm 이상이고 좌우측으로 피가 흐르는 것이 확인된 아기들을 대상으로, 두 가지 방법 중 하나를 무작위로 선택해서 치료를 시작했어요. 한 그룹은 "기대치 관리"라는 방법을 사용하고, 다른 그룹은 "초기 이부프로펜 치료"를 받았어요. 연구에서는 아기들의 건강 상태를 평가하기 위해 여러 가지 지표를 사용했는데, 그 중에는 결막 아래위통증증, 기관지폐쇄성 폐질환, 그리고 36주의 산후 계산 연령에서의 사망 등을 확인했어요.
연구 결과를 살펴보니, "기대치 관리"와 "초기 이부프로펜 치료"를 비교했을 때, 두 그룹 사이에서 주요한 차이를 발견하지 못했어요. 즉, 아기들의 건강 상태나 생존율 등을 비교해 봤을 때, 두 가지 치료 방법 모두 비슷한 결과를 보였답니다.
하지만 약물 치료를 받은 그룹에서는 조금 더 많은 부작용이 나타났어요. 그러므로 기대치 관리라는 치료 방법이 아기들에게 더 안전하고 효과적일 수 있다는 결론을 내릴 수 있었어요.
이 연구 결과는 아기들의 동맥관 개존증 치료에 대한 중요한 정보를 제공하고 있어요. 물론, 더 많은 연구가 필요하지만, 아기들의 건강을 최우선으로 생각하는 의료진들이 항상 최선의 선택을 할 수 있도록 도와줄 거예요.
건강한 아기들을 키우는데 항상 응원을 보내드리며, 관련 정보를 제공하기 위해 최선을 다하겠습니다.
"아기의 PDA: 기대치 관리 vs. 이부프로펜 치료"
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