안녕하세요!
오늘은 만성 신장 질환과 그 치료에 대해 알아보려고 합니다. 최근에 발표된 연구인 EMPA-KIDNEY 시험에 대해 이야기해보려고 합니다. EMPA-KIDNEY 연구는 만성 신장 질환으로 인해 진행 위험에 처한 환자들을 대상으로 엠파글리프로진(empagliflozin)이 어떤 효과를 나타내는지 조사한 것입니다.
연구 결과에 따르면, empagliflozin 치료를 받은 환자들은 신장 질환의 진행이나 심혈관 원인으로 인한 사망 위험이 낮아졌다는 것이 밝혀졌습니다. 이 효과는 당뇨병 여부와 신장 기능에 상관없이 나타났으며, 다양한 환자들에게 긍정적인 영향을 미칠 수 있다는 것을 의미합니다.
만성 신장 질환은 많은 사람들에게 영향을 미치는 중요한 건강 문제입니다. 따라서 EMPA-KIDNEY 연구 결과는 치료에 대한 새로운 가능성을 제시하고, 이 환자들에게 더 나은 치료 옵션을 제공할 수 있는 중요한 정보입니다.
이제부터 EMPA-KIDNEY 연구의 상세 내용과 결과를 자세히 알아보도록 하겠습니다. 만성 신장 질환과 empagliflozin에 대한 이야기가 궁금하신 분들은 계속해서 블로그를 읽어주시기 바랍니다.
The EMPA-KIDNEY Collaborative Group, Herrington WG, Staplin N, et al. Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. N Engl J Med. 2023;388(2):117-127. doi:10.1056/NEJMoa2204233
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36331190/
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2204233
Empagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease - PubMed
Among a wide range of patients with chronic kidney disease who were at risk for disease progression, empagliflozin therapy led to a lower risk of progression of kidney disease or death from cardiovascular causes than placebo. (Funded by Boehringer Ingelhei
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
만성 신장 질환으로 인해 진행 위험에 처한 환자들에게 empagliflozin이 어떤 영향을 미치는지에 대해 잘 알려져 있지 않았습니다. 그래서 EMPA-KIDNEY 시험은 이러한 환자들을 대상으로 empagliflozin 치료의 효과를 조사하기 위해 진행되었습니다.
eGFR (추정 사구체 여과율)이 20 ml/분/1.73 m2 이상 45 ml/분/1.73 m2 미만이거나 eGFR이 45 ml/분/1.73 m2 이상 90 ml/분/1.73 m2 미만이면서 요중 알부민/크레아티닌 비율이 200 이상인 만성 신장 질환 환자들을 대상으로 선정하였습니다. 이 환자들은 empagliflozin (하루에 10 mg) 또는 위약을 무작위로 받았습니다. 주요한 결과는 신장 질환의 진행 (최종 단계 신부전, 기저치 대비 40% 이상의 지속적인 eGFR 감소, 신장 원인으로 인한 사망) 또는 심혈관 원인으로 인한 사망을 포함한 종합 결과였습니다.
총 6609명의 환자가 연구에 참여하였습니다. 평균 2년 동안의 추적 기간 동안 empagliflozin 그룹의 3304명 중 432명(13.1%)과 위약 그룹의 3305명 중 558명(16.9%)에서 신장 질환의 진행 또는 심혈관 원인으로 인한 사망이 발생했습니다. 이를 분석한 결과, empagliflozin을 복용한 그룹에서의 위험비는 0.72로 나타났습니다. 다시 말해, empagliflozin을 복용한 그룹은 위약 그룹에 비해 신장 질환의 진행이나 심혈관 원인으로 인한 사망 위험이 낮았습니다. 이 결과는 당뇨병이 있는 환자와 없는 환자, eGFR 범위에 따라 나뉜 하위 그룹에서도 일관성을 보였습니다.
또한 empagliflozin 그룹에서는 어떠한 원인으로 인한 입원율이 위약 그룹에 비해 낮은 것으로 나타났습니다. 하지만 심혈관 원인으로 인한 심부전으로 인한 입원 또는 심혈관 원인으로 인한 사망 등의 결과나 전체 사망률에서는 두 그룹 간에 유의한 차이가 없었습니다. 두 그룹에서 심각한 부작용의 발생률은 비슷했습니다.
만성 신장 질환의 진행 위험에 처한 다양한 환자들 중 empagliflozin 치료를 받은 환자들은 신장 질환의 진행이나 심혈관 원인으로 인한 사망 위험이 낮아졌습니다. 이 효과는 당뇨병 여부와 eGFR 범위에 상관없이 나타났습니다.
"EMPAGLIFLOZIN으로 신장 질환과 심혈관 원인 사망 위험 감소"
EMPA-KIDNEY 연구 결과는 많은 환자들에게 신장 질환의 진행과 심혈관 원인 사망 위험을 줄여주는 가능성을 제시하고 있습니다. 만성 신장 질환은 심각한 건강 문제이지만, 적절한 치료와 관리로 예방하고 진행을 늦출 수 있습니다. empagliflozin은 그 중 하나로서 많은 잠재력을 가지고 있습니다. 이러한 연구 결과를 토대로 의료진과 환자들은 더 나은 치료 방법을 선택할 수 있게 되었습니다. 만성 신장 질환에 대한 연구는 계속해서 진행되고 있으며, 앞으로 더 많은 진전이 있을 것으로 기대됩니다. 건강한 신장을 유지하고 만성 신장 질환을 예방하기 위해 꾸준한 관리와 의료진의 조언을 받는 것이 중요합니다.
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