테스토스테론 대체 요법의 심혈관 안전성: 최신 연구 결과 분석

안녕하세요! 오늘은 최근에 발표된 흥미로운 연구를 소개해드리려고 합니다. 2023년 7월 13일, 뉴잉글랜드 의학저널(The New England Journal of Medicine)에 게재된 논문을 통해 테스토스테론 대체 요법의 심혈관 안전성에 대해 알아보겠습니다. 중년 및 노년 남성들에게 테스토스테론 대체 요법은 흔히 사용되는 치료법이지만, 이 치료가 심혈관 질환 위험을 높일 수 있다는 우려도 있었습니다.

이를 해결하기 위해 미국 FDA는 임상 시험을 권고했으며, 그 결과로 나온 것이 바로 TRAVERSE 연구입니다. 이 연구는 심혈관 질환을 가진 남성들에게 중요한 정보를 제공하며, 테스토스테론 대체 요법의 안전성을 평가합니다. 연구 결과는 테스토스테론 요법이 심혈관 사건 발생률 측면에서 위약과 비슷한 안전성을 보였음을 보여줍니다. 함께 자세히 살펴볼까요?

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배경

중년 및 노년 남성들에게 테스토스테론 대체 요법은 흔히 사용되는 치료법입니다. 하지만 이 치료법이 심혈관 질환 위험을 높일 수 있다는 우려도 있죠. 이를 해결하기 위해 미국 FDA는 테스토스테론 제품 제조사들에게 심혈관 안전성을 평가하는 임상 시험을 실시하도록 권고했습니다. 그 결과로 나온 것이 바로 TRAVERSE 연구입니다.

연구 개요

TRAVERSE 연구는 45세에서 80세 사이의 남성 5246명을 대상으로 한 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 비열등성 시험입니다. 연구 대상자들은 기존에 심혈관 질환이 있거나 심혈관 질환의 위험이 높은 남성들이며, 이들은 모두 저테스토스테론 혈증(hypogonadism) 증상을 보였습니다. 이들은 매일 1.62% 테스토스테론 겔 또는 위약 겔을 사용하도록 무작위로 배정되었습니다.

주요 결과

- 연구 기간: 평균 33개월의 추적 기간 동안 진행되었습니다.
- 심혈관 사건 발생률: 테스토스테론 그룹에서 7.0%, 위약 그룹에서 7.3%의 주요 심혈관 사건(사망, 심근경색, 뇌졸중)이 발생했습니다.
- 비열등성: 테스토스테론 대체 요법이 심혈관 사건 발생률 측면에서 위약에 비해 비열등하다는 결과가 나왔습니다(위험비 0.96, 95% 신뢰구간 0.78~1.17).

추가 결과 및 관찰사항

- 심혈관 재관류술: 테스토스테론 그룹에서 관상동맥 재관류술이 더 빈번하게 수행되었습니다.
- 부작용 : 테스토스테론 그룹에서 심방세동, 급성 신손상, 폐색전증 발생률이 더 높았습니다.

결론

이 연구는 테스토스테론 대체 요법이 심혈관 질환을 가진 남성에게 주요 심혈관 사건 발생률 측면에서 위약과 비슷한 안전성을 보인다는 것을 보여주었습니다. 다만, 특정 부작용의 발생률이 높아지는 만큼, 치료를 고려할 때는 이러한 점을 신중하게 평가해야 합니다.

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"중년 남성을 위한 테스토스테론 요법, 심혈관 안전성 검증"

오늘은 NEJM에 게재된 테스토스테론 대체 요법의 심혈관 안전성 연구에 대해 알아보았습니다. 이 연구는 테스토스테론 요법이 심혈관 사건 발생률 측면에서 안전하다는 결과를 제시했지만, 일부 부작용도 존재하므로 신중한 접근이 필요합니다. 앞으로도 건강한 삶을 위해 최신 연구 결과를 지속적으로 확인하세요.

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참고: 이 글은 최근 2023년 7월 13일 뉴잉글랜드 의학저널(The New England Journal of Medicine)**에 발표된 연구 논문을 바탕으로 작성되었습니다.

 

Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, et al. Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy. N Engl J Med. 2023;389(2):107-117. doi:10.1056/NEJMoa2215025

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2215025

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37326322/

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy - PubMed