안녕하세요!
오늘은 롱 코로나에 대해 이야기해보려고 합니다. 롱 코로나는 코로나 바이러스 감염 후 장기간 지속되는 증상과 문제를 의미합니다. 이 증상은 호흡곤란, 피로, 근육통 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.
롱 코로나는 많은 사람들에게 심리적, 신체적으로 큰 영향을 미치고 있습니다. 그러나 이에 대한 명확한 정의와 치료 방법이 아직 부족한 실정입니다. 이로 인해 많은 환자들은 답답한 상황에 처해있고 의료진들도 적절한 지원을 제공하기 어려운 상황입니다.
이러한 배경 속에서, 이번 블로그에서는 NEJM에 실린 perspective 를 통해 롱 코로나에 대한 이해와 관리에 대해 알아보고자 합니다. 어떤 증상들이 나타나는지, 어떻게 진단을 받고 치료를 받을 수 있는지 등을 다뤄보려고 합니다.
또한, 환자 중심의 치료와 지원이 얼마나 중요한지, 의료진들이 어떻게 환자들을 돕고 지원할 수 있는지에 대해서도 살펴보겠습니다. 롱 코로나에 대한 연구와 국제적인 노력들에 대해서도 소개할 예정입니다.
롱 코로나는 많은 사람들에게 영향을 주고 있는 심각한 문제입니다. 그러므로 우리는 함께 이에 대한 이해를 높이고, 치료와 관리에 대한 노력을 강화해야 합니다. 이 블로그를 통해 좀 더 많은 정보를 얻고, 롱 코로나에 대한 인식과 대응 방법을 함께 나누어보도록 하겠습니다. 많은 도움이 되기를 바랍니다.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37158440/
Toward Comprehensive Care for Long Covid - PubMed
Toward Comprehensive Care for Long Covid
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
코로나 팬데믹이 지속되는 가운데 3년이 지났습니다. SARS-CoV-2 바이러스는 계속 진화하며, 급성 감염(또는 재감염)과 후기 합병증 측면에서 건강 위협을 지속합니다. 전자에 대해 몇 가지 약물 치료법이 감염의 심각성을 줄이고 사망률을 낮추는 데 도움이 되는 증거가 있습니다. 또한 예방 프로그램은 전반적인 감염률을 감소시키는 데 성공하였습니다. 이러한 노력은 백신 개발부터 임상 시험, 전국적인 교육 노력까지 거대한 연방 지원의 일부로 추적될 수 있습니다. 그러나 이와는 대조적으로, SARS-CoV-2 후바이러스 증후군으로 약 10% 이상의 감염자에게 영향을 미칠 수 있는 환자 치료에 대한 공백이 존재합니다.
SARS-CoV-2 감염의 합병증은 여러 기관계를 관여하며 종종 "롱 코로나" 또는 PASC (SARS-CoV-2 후기 합병증)로 묶입니다. 그러나 이 용어 자체가 모호하며, 임상적인 표현은 매우 다양하며 예후도 불확실합니다. 근거에 기반한 치료 옵션이 없다는 점은 영향을 받은 환자와 의료진의 좌절감을 더욱 증폭시킵니다. 이러한 문제에 더해, 대유행으로 인해 흔들리고 파편화된 건강 관리 시스템으로 인해 이 복잡하고 다면적인 장애에 대한 접근 방식이 혼란스럽습니다.
롱 코로나의 증상 복합체의 범위는 알려져 있지 않습니다. 이는 증후군의 명확한 정의가 없고, 사회적으로 제외되었거나 불리한 영향을 받은 인구에게는 치료가 충분히 전달되지 않았기 때문입니다. 질병 예방 통제센터(CDC)는 롱 코로나를 SARS-CoV-2 감염 후 4주 이상 지속되는 새로운, 재발 또는 지속적인 건강 문제의 범위로 정의합니다. 세계보건기구(WHO)는 롱 코로나를 원래 병기 또는 양성 검사 후 3개월 이후의 새로운 증상의 지속 또는 발병으로 분류합니다.
2021년 10월, 국제질병분류(ICD) 코드 U09.9가 채택되었으며, 이는 롱 코로나로 인한 환자의 방문을 기록하기 위한 것입니다. 급성 SARS-CoV-2 감염 시작 후 4주 이상 지속되거나 발생하는 하나 이상의 증상은 U09.9로 코드화됩니다. 호흡곤란, 피로(노력에 따른 또는 노력 없는), 근육통, 포도상 체질성 심박동, 말초 신경병증 등 다양한 기관계에 영향을 미치는 다양한 증상이 포함됩니다. 이러한 범주화는 연구와 전자 건강 기록 추적에 도움이 되지만, 진단부터 치료까지의 어려움을 겪는 환자나 영향을 받는 사람들에게는 별 도움이 되지 않습니다.
롱 코로나의 병태생리학은 여전히 알려지지 않은 상태입니다. 이는 여러 가지 증상과 기관계의 관여 때문에 발생하는 것입니다. 롱 코로나 클리닉은 다학제적 치료를 제공하기 위해 설립되었지만, 대부분의 환자는 일차 의료 공급자에게 팔로우업을 받거나 특정 증상의 지속 기간과 심각성에 따라 다양한 전문의에게 진료를 받습니다. 환자와 의료진을 위한 교육 프로그램이 부족합니다. 심장병 전문의, 폐질환 전문의, 신경과 전문의 등으로의 추천이 흔하지만 종종 더 많은 지연, 치료 분할 및 모든 수준에서의 좌절을 야기합니다. 일반 의료 공급자는 환자의 불만을 짊어지며, 건강한 사람들을 위한 예방 수단으로 운동 또는 영양 보충과 같은 간단한 전략을 사용하는 한계에 직면합니다.
롱 코로나 환자들은 증상의 상상 또는 정신적인 원인으로 인해 더 큰 존중을 받기 어렵습니다. 장애 인식, 도움과 지원에 대한 광범위한 국가적 대담이 필요합니다. 이러한 대화는 환자의 이야기와 경험을 듣고 환자 중심의 치료와 지원을 제공하는 데 도움이 됩니다. 또한 롱 코로나에 대한 연구와 이해를 촉진하기 위해 국제적인 공동 노력이 필요합니다.
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